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Lung Natale

    1. Cosa hè u Cancer di Pulmone?
    2. Chì sò i Tipi di Cancer di Pulmone?
    3. Chì sò i sintomi quandu avete u cancheru di u polmone?
    4. Cumu possu sapè sì aghju cancru di pulmone?
    5. Cosa sò e fasi di u mo cancheru di u polmone?
    6. Perchè aghju Cancer di Pulmone?
    7. Cume Trattà u Cancru di u Lungu?

 

Cosa hè u Cancer di Pulmone?

U cancheru pò inizià ogni locu in u corpu. U cancheru chì principia in u pulmone hè chjamatu cancheru pulmonale. Cumencia quandu e cellule in u pulmone crescenu fora di cuntrollu è scumpressanu e cellule normali. Questu rende difficile per u corpu di travaglià cumu si deve.

E cellule tumorali ponu sparghje in altre parti di u corpu. E cellule tumorali in u pulmone ponu à volte viaghjà versu u cervellu è cresce quì. Quandu e cellule tumorali facenu quessa, si chjama metastasi. Per i duttori, e cellule di u cancheru in u novu locu sembranu cum'è quelle di u pulmone.

U Cancer hè sempre chjamatu per u locu induve principia. Dunque, quandu u cancheru di pulmone si sparghje in u cervellu (o in qualsiasi altru locu), hè sempre chjamatu cancheru di pulmone. Ùn si chjama micca u cancheru di u cervellu a menu chì parta da e cellule in u cervellu.

Notatu: I pulmoni sò 2 organi simili à una spugna truvati in u pettu. U pulmone ghjustu hà 3 parti chjamate lobi. U pulmone sinistro hà 2 lobi. I pulmoni portanu aria in è fora di u corpu. Piglianu ossigenu è sbarrazzanu di u diossidu di carbonu, un pruduttu di rifiutu.

A trachea, o trachea, porta l'aria in i pulmoni. Si divide in 2 tubi chjamati bronchi (un tubu hè chjamatu bronchus).

 

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Chì sò i Tipi di Cancer di Pulmone?

U cancheru chì principia in i pulmoni hè chjamatu cancru pulmonariu primariu. U cancheru chì si sparghje in i pulmoni da un altru locu in u corpu hè cunnisciutu cum'è cancru pulmonariu secundariu. Questa pagina tratta di u cancheru primariu di pulmone.

Ci hè duie forme principali di cancru pulmonariu primariu. Queste sò classificate per u tippu di cellule in cui u cancru inizia a cresce. Sò:

Canceru di pulmone senza cellule chjuche (NSCLC) - a forma più cumuna, cuntendu per più di 87% di i casi. Pò esse unu di i trè tippi: carcinoma à cellule squamose, adenocarcinoma o carcinoma à grande cellula.

Cancer di pulmone à cellule chjuche (SCLC) - una forma menu cumuna chì di solitu si sparghje più veloce di u cancheru di u pulmone micca di cellule chjuche

U tippu di cancheru di u pulmone chì avete determina quali trattamenti sò raccomandati.

 

Chì sò i sintomi quandu avete u cancheru di u polmone?

E persone cun u cancheru di u pulmone ùn ponu avè alcun sintumu finu à una tappa successiva. Se i sintomi si prisentanu, ponu assimilà quelli di una infezzione respiratoria.

 

Alcuni possibili sintomi Fonte fiducia includenu:

▪ cambiamenti à a voce di una persona, cum'è a ronca

▪ frequenti infezioni di pettu, cum'è bronchite o pulmonite

▪ gonfiori in i nodi linfatichi à mezu à u pettu

▪ una tosse persistente chì pò cumincià à peghju

▪ dulore à u pettu

▪ mancanza di rispiru è sibilante

 

À u tempu, una persona pò ancu avè sintomi più severi, cum'è:

▪ forte dulore toracicu

▪ dulore à l'ossu è fratture d'osse

▪ mal di testa

▪ tossendu sangue

▪ coaguli di sangue

▪ perdita di l'appetitu è ​​perdita di pesu

▪ fatigue

 

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Cumu possu sapè sì aghju cancru di pulmone?

U duttore vi dumanda dumande nantu à a vostra salute è face un esame fisicu. Se i segni puntanu à u cancheru di u pulmone, seranu fatti più testi.

Eccu alcuni di i testi chì pudete avè bisognu:

Radiografia di petto: Questu hè spessu u primu test fattu per circà macchie nantu à i vostri pulmoni. Se si vede un cambiamentu, averete bisognu di più testi.

CT scan: Questu hè ancu chjamatu CAT scan. Hè un tipu speciale di radiografia chì piglia foto dettagliate di i vostri interni. E CT ponu ancu esse aduprate per aiutà à fà una biopsia (vede quì sottu).

PET scan: In questu test, vi hè datu un tipu di zuccheru chì pò esse vistu in u vostru corpu cù una fotocamera speciale. S'ellu ci hè u cancheru, u zuccheru si presenta cum'è "punti caldi" induve si trova u cancheru. Pò aiutà quandu u vostru duttore pensa chì u cancheru si hè sparghje, ma ùn sà induve.

Bronchoscopia: Un tubu finu, illuminatu è flessibile hè passatu per a bocca in i bronchi. U duttore pò circà à traversu u tubu per truvà tumori. U tubu pò ancu esse adupratu per fà una biopsia.

Testi di sangue: L'analisi di sangue ùn sò micca aduprati per truvà u cancheru di u pulmone, ma sò fatte per cuntà di più à u duttore a vostra salute.

 

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Cosa sò e fasi di u mo cancheru di u polmone?

Se avete un cancheru di pulmone chì ùn hè micca di piccule cellule, u duttore vorrà scopre à chì puntu s'hè spartu. Questu hè chjamatu staging. Forse averete intesu altre persone dì chì u so cancheru era "tappa 2" o "tappa 3." U vostru duttore vulerà scopre u stadiu di u vostru cancheru per aiutà à decide chì tippu di trattamentu hè u megliu per voi.

U stadiu descrive a diffusione di u cancheru attraversu u pulmone. Dice ancu se u cancheru si hè spartu in organi vicini o in organi più luntani.

U vostru stadiu pò esse u stadiu 1, 2, 3, o 4. Più hè bassu u numeru, menu si sviluppa u cancheru. Un numeru più altu, cum'è u stadiu 4, significa un cancheru più seriu chì si hè spartu fora di i vostri pulmoni. Assicuratevi di dumandà à u duttore nantu à u stadiu di u vostru cancheru è ciò chì significa.

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(1) Stadii di Cancer di Pulmone Non-Small Cell

I prufessiunali sanitarii adupranu tipicamente a dimensione di u tumore è si sparghjenu per descrivere e fasi di u cancheru di u polmone à cellule micca chjuche, cume:

Occultu, o piattatu: U cancheru ùn apparisce micca in scansi di imaging, ma e cellule cancerose ponu apparisce in u flemma o in u mucus.

Stage 0: Ci sò cellule anormali solu in i strati superiori di cellule chì rivestenu e vie aeree.

Stage 1: Un tumore hè prisente in u pulmone, ma hè di 4 centimetri (cm) o sottu è ùn si hè spartu in altre parte di u corpu.

 Stage 2: U tumore hè di 7 cm o menu è puderia esse sparghje in tessuti vicini è nodi linfatichi.

Stage 3: U cancheru si hè spartu in i linfonodi è hè ghjuntu in altre parte di u pulmone è di l'area circundante.

Stage 4: U cancheru si hè spartu in parti di u corpu luntane, cum'è l'osse o u cervellu.

 

(2) Stage Of Sunion Cellu Lmal Cancer

U cancheru di pulmone à cellule chjuche hà e so categurie. E tappe sò cunnisciute cum'è limitate è ampie, è si riferiscenu à se u cancheru si hè sparghje in o fora di i pulmoni.

In u stadiu limitatu, u cancheru affetta solu un latu di u pettu, ancu s'ellu puderia dighjà esse prisente in alcuni nodi linfatichi circundanti. Circa un terzu di e persone cun stu tippu scopre chì anu u cancheru quandu hè in u stadiu limitatu. I prufessiunali sanitarii ponu trattallu cù radioterapia cum'è una sola area.

In u vastu stadiu, u cancheru si hè spartu oltre u latu di u pettu. Pò influenzà l'altru pulmone o altre parti di u corpu. Circa i dui terzi di e persone cun cancru di pulmone à cellule chjuche scopre ch'elli l'anu quandu hè digià in u stadiu estensivu.

 

Perchè aghju Cancer di Pulmone? 

U cancheru si sviluppa dopu à danni genetichi à l'ADN è cambiamenti epigenetichi. Quelli cambiamenti influenzanu e funzioni normali di a cellula, inclusa a proliferazione cellulare, a morte cellulare programmata (apoptosi) è a riparazione di l'ADN. Quandu più dannu si accumula, u risicu per u cancheru aumenta.

Queste ragioni portanu à u cancheru di pulmone manily:

Perchè Aghju Cancer di Pulmone

 

 

▲ Fumatori

Micca tutti i fumatori piglianu u cancheru di i pulmoni, è micca tutti quelli chì anu u cancheru di i pulmoni sò fumatori. Ma ùn ci hè dubbitu chì fumà hè u più grande fattore di risicu, causendu 9 di 10 Cancer di pulmone di Fonte fiducia. Oltre à e sigarette, u fumu di sigari è di pipa hè ancu ligatu à u cancheru di u pulmone. Più fumate è più fumate, più grande hè a vostra probabilità di sviluppà cancru di pulmone.

Ùn avete micca da esse un fumatore per esse affettatu. A respirazione di u fumu di l'altri cresce u risicu di u cancheru di u pulmone. Sicondu i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie CDC) Fonte di fiducia, u fumu passivu hè rispunsevule per circa 7,300 morti per cancru di pulmone ogni annu in i Stati Uniti.

I prudutti di u tabaccu cuntenenu più di 7,000 chimichi, è almenu 70 sò cunnisciuti per causà u cancer.

Quandu inalate u fumu di tabaccu, stu mischju di chimichi hè mandatu direttamente in i vostri pulmoni, induve principia subitu à causà danni.

I pulmoni di solitu ponu riparà i danni à u primu, ma l'effettu continuu nantu à u tessutu pulmonariu diventa più difficiule da gestisce. Hè quandu e cellule danneggiate ponu mutà è crescenu fora di cuntrollu. I chimichi chì inalate entranu ancu in u sangue è sò purtati in tuttu u vostru corpu, aumentendu u risicu di altri tippi di cancheru. L'anziani fumatori sò sempre à risicu di sviluppà un cancheru di u pulmone, ma smettere pò abbassà quellu risicu di manera considerable. Dentru à 10 anni da u rinunciu, u risicu di more da u cancheru di u pulmone cala di metà.

 

Gas radon

U radon hè un gas incolore è inodore generatu da a ripartizione di u radiu radioattivu, chì a so volta hè u pruduttu di decadenza di l'uraniu, truvatu in a crosta terrestre. I prudutti di decadenza di a radiazione ionizanu u materiale geneticu, causendu mutazioni chì à volte diventanu cancerose. U radon hè a seconda causa più cumuna di cancheru di i pulmoni in i Stati Uniti, causendu circa 21,000 morti ogni annu. U risicu aumenta 8-16% per ogni 100 Bq / m³ di aumentu di a concentrazione di radon. di u terrenu sottostante è di e rocce. Circa una casa nantu à 15 in i Stati Uniti anu livelli di radon sopra a linea guida raccomandata di 4 picocuries per litru (pCi / l) (148 Bq / m³).

 

Ambestu

L'amianto pò causà una varietà di malatie pulmonari cum'è u cancheru di u pulmone. U fumu di u tabaccu è l'amianto anu tramindui effetti sinergichi annantu à u sviluppu di u cancheru di u pulmone.In i fumatori chì travaglianu cù l'amianto, u risicu di cancheru di u pulmone hè aumentatu 45 volte paragunatu à a pupulazione generale. chì in realtà hè diversu da u cancheru di pulmone.

 

A pollution di l'aire

L'inquinanti di l'aria esterna, in particulare e sostanze chimiche rilasciate da a combustione di combustibili fossili, aumentanu u risicu di cancheru di u pulmone.Particulate fini (PM2.5) è aerosoli sulfati, chì ponu esse rilasciati in i fumi di scaricu di u trafficu, sò assuciati à un risicu pocu aumentatu. Per u diossidu di azotu, un incrementu incrementale di 10 parti per miliardi aumenta u risicu di u cancheru di u pulmone di 14% .L'inquinamentu di l'aria esterna hè stimatu da causà 1-2% di i cancri di pulmone.

L'evidenza pruvisoria sustene un risicu aumentatu di cancheru di pulmone da l'inquinamentu di l'aria interiore in relazione à a combustione di legnu, carbone, stercu, o residui di colture per a cucina è u riscaldamentu. i sottoprodotti di a biomasse chì brusgia sò cunnisciuti o suspettati di carcinogeni.Questu risicu tocca à circa 2.4 miliardi di persone in u mondu sanu, è si crede chì resulterà in 1.5% di e morti per cancru di pulmone.

 

Cervera

Circa l'8% di u cancheru di pulmone hè causatu da fattori ereditati. In i parenti di e persone chì sò diagnosticati di cancru di pulmone, u risicu hè radduppiatu, probabilmente per via di una cumbinazione di geni. I polimorfismi nantu à i cromusomi 5, 6 è 15 sò cunnisciuti per influenzà u risicu di cancheru di u pulmone. Polimorfisimi singuli-nucleotidi (SNP) di i geni chì codificanu u recettore nicotinicu di acetilcolina (nAChR) - CHRNA5, CHRNA3 è CHRNB4 - sò di quelli associati à un risicu aumentatu di cancheru di u pulmone, è ancu RGS17 - un genu regulendu a segnalazione di a proteina G.

 

Altri raggioni

Parechje altre sostanze, occupazioni è esposizioni ambientali sò state ligate à u cancheru di u pulmone. L'Agenzia Internaziunale per a Ricerca nantu à u Cancer (IARC) afferma chì ci sò alcune "prove sufficienti" per dimostrà chì i seguenti sò cancerigeni in i pulmoni:

Alcuni metalli (produzzione di alluminiu, cumposti di cadmiu è cadmiu, cumposti di cromu (VI), cumposti di berilliu è di berilliu, fundazione di ferru è d'acciaiu, cumposti di nichel, arsenicu è cumposti di arsenicu inorganicu, è mineraria sottumarina di ematite)

Alcuni prudutti di combustione (combustione incompleta, carbone (emissioni interne da a combustione di u carbone di a casa), gasificazione di u carbone, pitch di catrame di carbone, produzione di coke, fuliggine, è scarichi di i motori diesel)

Radiazioni ionizanti (raggi X è gamma).

Alcuni gasi tossici (etere metilicu (gradu tecnicu), è bis- (clorometil) etere, senape di zolfu, MOPP (mischiu vincristina-prednisone-azotu senape-procarbazina) è fumi da a pittura)

Pruduzione di gomma è polvere di silice cristallina.

Ci hè una piccula crescita di u risicu di cancheru pulmonale in e persone affette da a sclerosi sistemica.

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Cume Trattà u Cancru di u Lungu? 

Ci hè parechje manere di trattà u cancheru di u pulmone. A chirurgia è a radiazione sò aduprate per trattà solu u cancheru. Ùn influenzanu micca u restu di u corpu. I farmaci chimio, a terapia mirata è l'immunoterapia attraversanu tuttu u corpu. Puderanu ghjunghje à e cellule cancerose guasi in ogni locu di u corpu.

 

U trattamentu per u cancheru di u pulmone pò include chirurgia, radiazioni, chimioterapia, terapia mirata, è immunoterapia. U pianu di trattamentu chì hè megliu per voi dipenderà da:

▪ U stadiu di u cancheru

▪ A probabilità chì un tipu di trattamentu aiutassi

▪ A vostra età

▪ Altri prublemi di salute chì avete

▪ I vostri sentimenti annantu à u trattamentu è l'effetti secundari chì ponu vene cun ellu.

 

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Parechji pazienti cun cancru di pulmone sceglienu droga terapia in u stadiu iniziale, perchè hè u modu più direttu è simplice per cuntrullà a diffusione di e cellule cancerose. E seguenti droghe sò comunemente aduprate per trattà u cancheru di u pulmone (SCLC è NSCLC):

 

❶ AZD-3759 (CAS: 1626387-80-1)

AZD-3759 hè un potente inibitore di u recettore di u fattore di crescita epidermica (EGFR), cù potenziale attività antineoplastica. AZD-3759 si lega è inibisce l'attività di EGFR è ancu alcune forme mutanti di EGFR.Questu impedisce a segnalazione mediata da EGFR, è pò purtà à l'induzione di a salute cellulare è à l'inibizione di a crescita tumorale in e cellule sovraesprimenti di EGFR.

Drogini per u cancer di pulmone AZD 3759

 

❷ Gefitinib (CAS: 184475-35-2)

Gefitinib hè un inibitore di tirosina chinasi adupratu cum'è terapia di prima linea per trattà u carcinoma di pulmone micca à cellule chjuche (NSCLC) chì risponde à certi criteri di mutazione genetica.

Gefitinib hè un inibitore di u receptore di u fattore di crescita epidermale (EGFR) tirosina chinasi chì si lega à u situ di cunnessione di l'adenosina trifosfatu (ATP) di l'enzima. EGFR hè spessu dimustratu per esse sovraespressu in certe cellule di carcinoma umanu, cume e cellule di u cancheru di u polmone è di u senu. A sovraespressione porta à una attivazione aumentata di e cascate di trasduzione di segnale anti-apoptotiche, risultendu in una maggiore sopravvivenza di e cellule tumorali è in una proliferazione di cellule incontrollate. Gefitinib hè u primu inibitore selettivu di a EGFR tirosina chinasi chì hè ancu chjamata Her1 o ErbB-1. Inibendu a tirosina chinasi EGFR, e cascate di segnalazione a valle sò ancu inibite, risultendu in una proliferazione di cellule maligne inibite.

 

AZD-9291(CAS: 1421373-65-0)

AZD-9291 hè ancu chjamatu Osimertinib chì hè un inibitore di tirosina chinasi adupratu in u trattamentu di certi tipi di carcinoma di pulmone micca di cellule chjuche.

AZD-9291 hè un inhibitore di u fattore di crescita epidermale (EGFR) inibitore di tirosina kinasi (TKI) chì si lega à certe forme mutanti di EGFR (T790M, L858R, è exon 19 deletion) chì predominanu in tumori di cancru di pulmone micca di cellule chjuche (NSCLC) dopu u trattamentu cù u primu -line EGFR-TKIs. Cum'è un inhibitore di tirosina kinase di terza generazione, AZD-9291 hè specificu per a mutazione T790M gate-keeper chì aumenta l'attività di ligame ATP à EGFR è risultati in un pronosticu poveru per a malatia in stadiu tardu. Inoltre, AZD-9291 hè statu dimustratu per risparmià EGFR di tipu salvaticu durante a terapia, riducendu cusì u ligame non specificu è limitendu a tossicità.

Drogini per u cancer di pulmone AZD 9291

 

❹ Dacomitinib (CAS: 1110813-31-4)

Dacomitinib hè un medicamentu adupratu per trattà u cancheru di u polmone micca à piccule cellule cù a cancellazione di l'esone 19 EGFR di a sostituzione di l'esone 21 L858R. Dacomitinib, cuncepitu cum'è (2E) -N-16-4- (piperidin-1-yl) ma-2-enamide, hè una parte di quinazalone orale altamente selettiva di l'inibitori di tirosina-kinase di seconda generazione chì sò caratterizati da u ligame irreversibile à u duminiu ATP di i domini kinase di a famiglia di i recettori di u fattore di crescita epidermica. Dacomitinib hè un medicamentu per u trattamentu di u carcinoma di pulmone senza cellule chjuche (NSCLC). Hè un inibitore selettivu è irreversibile di EGFR.

 

❺ Ceritinib (CAS: 1032900-25-6)

Ceritinib hè ancu chjamatu LDK378 chì hè un inibitore antineoplastic kinase adupratu per trattà u linfoma kinase anaplastic kinase (ALK) -positivu metastatic non-small cell cancer cancer (NSCLC) in pazienti cun risposta clinica inadeguata o intolleranza à crizotinib.

Ceritinib hè adupratu per u trattamentu di adulti cun limfoma chinasi anaplastica (ALK) -pusitivu metastatic metastatic non-small cell cancer cancer (NSCLC) dopu à fallimentu (secundariu à resistenza o intolleranza) di a terapia crizotinib precedente. Circa u 4% di i pazienti cun NSCLC anu un riarrangementu cromusomicu chì genera un gene di fusione trà EML4 (echinoderm microtubule-related protein-like 4) è ALK (anaplastic lymphoma kinase), chì risultati in attività di kinase constitutiva chì cuntribuisce à a carcinogenesi è pare guidà u fenotipu malignu. Ceritinib esercita u so effettu terapeuticu inibendu l'autofosforilazione di ALK, a fosforilazione mediata da ALK di a proteina di segnalazione downstream STAT3, è a proliferazione di cellule cancerose dipendenti da ALK. Dopu à u trattamentu cù crizotinib (un inhibitore ALK di prima generazione), a maiò parte di i tumori sviluppanu resistenza à i farmaci per via di mutazioni in i residui chjave "gatekeeper" di l'enzima. Questa occurrenza hà purtatu à u sviluppu di novi inhibitori ALK di seconda generazione cum'è ceritinib per superà a resistenza di crizotinib. A ceritinib appruvata da a FDA in aprile 2014 per via di una percentuale di risposta sorprendentemente alta (56%) versu crizotinib-tumuri resistenti è l'hà designatu cù u statutu di droga orfana.

 

❻ Afatinib (CAS: 439081-18-2)

Afatinib hè un agente antineoplasticu adupratu per u trattamentu di u cancheru di pulmone non-cellulare (NSCLC) localmente avanzatu o metastaticu cù mutazioni EGFR non resistenti o resistenza à a chimioterapia basata in platinu.

Afatinib hè un inibitore 4-anilinoquinazoline tirosina-kinase in forma di un sale dimaleate dispunibule cum'è nome di marca di Boehringer Ingelheim Gilotrif. Per usu orale, i comprimi afatinib sò un trattamentu di prima linea (iniziale) per i pazienti cun cancru di pulmone metastaticu micca à cellule chjuche (NSCLC) cù mutazioni cumuni di u receptore di u fattore di crescita epidermale (EGFR) cume rilevate da un test approvatu da a FDA 4. Gilotrif ( afatinib) hè u primu pruduttu oncologicu appruvatu da a FDA da Boehringer Ingelheim.

 

❼ Erlotinib (CAS: 183321-74-6)

Erlotinib hè un Inibitore di tirosina chinasi EGFR adupratu per trattà certi tumori di pulmone à cellule chjuche o tumori pancreatici metastatici avanzati. Appartene à una classa di droghe cunnisciute cum'è inibitori di tirosina kinasi. Funziona bluccendu a funzione di una proteina chjamata receptore di fattore di crescita epidermica (EGFR). L'EGFR si trova à a superficia di parechje cellule cancerose è di cellule normali. Serve cum'è "antenna", riceve signali da altre cellule è l'ambiente chì dicenu à a cellula di cresce è di dividersi. L'EGFR hà un rolu impurtante in a crescita è u sviluppu prenatale è durante a zitiddina è aiuta à mantene a sustituzione nurmale di e cellule vechje è dannighjate in l'adulti. Tuttavia, parechje cellule cancerose anu insolitamente grandi quantità di EGFR nantu à a so superficie, o u so EGFR hè statu alteratu da a mutazione di l'ADN chì porta u codice geneticu per a proteina. U risultatu hè chì i signali chì venenu da l'EGFR sò assai troppu forti, purtendu à una crescita è divisione cellulare eccessive, un segnu distintivu di u cancheru.

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didáctica

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[17] Heavey S, O'Byrne KJ, Gately K (aprile 2014). "Stratezii per cudificà a via PI3K / AKT / mTOR in NSCLC". Recensioni di Trattamentu di u Cancer. 40 (3): 445-56.

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